Акушерско-гинекологическое отделение
Инфекционное отделение
Отделение педиатрии
Отделение реанимации
Паллиативное отделение
Патологоанатомическое отделение
Терапевтическое отделение
Хирургическое отделение

Патологоанатомическое отделение


Адоньева Татьяна Ивановна - Санитарка

Зрайко Алексей Александрович - Врач-патологоанатом

Добрякова Изольда Георгиевна - Медицинский лабораторный техник

Патологоанатомическое отделение решает следующие задачи:

  1. Диагностические и исследовательские:
    1. Прижизненная морфологическая диагностика патологических процессов путём исследования биопсийного, операционного материала и последов. Она осуществляется с помощью гистологического, гистохимического, иммуногистохимического методов исследования. Помимо этого, в необходимых случаях осуществляется срочная интраоперационная диагностика заболеваний с целью коррекции объема оперативного вмешательства.
    2. Контроль эффективности лечения путем производства повторных прижизненных морфологических исследований.
    3. Установление причин и механизмов смерти умершего больного, путем патологоанатомического вскрытия (аутопсии) и последующего микроскопического исследования органов и тканей.
    4. Оценка качества клинической диагностики и лечения на основе клинико-морфологических сопоставлений.
  2. Информационно-статистические:
    1. Анализ структуры заболеваемости и смертности на основании результатов прижизненной морфологической диагностики и патологоанатомических вскрытий в лечебно-профилактических учреждениях.
    2. Предоставление органам статистики и управления здравоохранением достоверной информации о качестве оказания медицинской помощи по патологоанатомическим данным.
  3. Научно-исследовательские:
    1. Являясь структурным подразделением клинической больницы, патологоанатомическое отделение предоставляет материалы патологоанатомических исследований для обучения врачей, средних медицинских работников.
    2. Результаты прижизненных и посмертных диагностических исследований используются в целях совершенствования теоретической и практической подготовки врачей различных специальностей на основе клинико-анатомического анализа летальных исходов (на клинико-анатомических конференциях, комиссиях по изучению летальных исходов и др.) и при анализе результатов прижизненной морфологической диагностики.
    3. Неотъемлемой частью работы патологоанатомического отделения является научная разработка результатов патологоанатомических исследований.

Проведение патологоанатомических вскрытий (секций, аутопсий) необходимо для:

  1. Установления или уточнения диагноза у умершего больного;
  2. Контроля качества прижизненной диагностики и лечения;
  3. Повышения квалификации врачей-клиницистов;
  4. Получения статистической информации о структуре заболеваемости и смертности населения;
  5. Выявления особо опасных инфекционных заболеваний;
  6. Изучения патоморфоза болезней;
  7. Исключения насильственного характера смерти больного;
  8. Решения научных задач;

Право назначения или отмены вскрытий трупов умерших больных в лечебно-профилактических учреждениях принадлежит главному врачу, его заместителю по лечебной работе или ответственному дежурному врачу. Об отмене вскрытия главный врач (его заместитель по лечебной работе или ответственный дежурный врач) дает письменное указание в истории болезни с обоснованием причин отмены вскрытия.

Выдача трупов умерших больных без вскрытия снижает действенность контроля лечебно-диагностического процесса, создаёт угрозу возникновения эпидемий, ведёт к искажению государственной статистики заболеваемости и смертности.

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 67. Проведение патолого-анатомических вскрытий

1. Патолого-анатомические вскрытия проводятся врачами соответствующей специальности в целях получения данных о причине смерти человека и диагнозе заболевания.
2. Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
3. По религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев:
1) подозрения на насильственную смерть;
2) невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти;
3) оказания умершему пациенту медицинской организацией медицинской помощи в стационарных условиях менее одних суток;
4) подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов;
5) смерти:
а) связанной с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;
б) от инфекционного заболевания или при подозрении на него;
в) от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;
г) от заболевания, связанного с последствиями экологической катастрофы;
д) беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно;
6) рождения мертвого ребенка;
7) необходимости судебно-медицинского исследования.
4. При проведении патолого-анатомического вскрытия гистологический, биохимический, микробиологический и другие необходимые методы исследований отдельных органов, тканей умершего или их частей являются неотъемлемой частью диагностического процесса в целях выявления причин смерти человека, осложнений основного заболевания и сопутствующего заболевания, его состояния. Волеизъявление умершего, высказанное при его жизни, либо письменное заявление супруга, близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего о проведении таких исследований не требуется.
5. Заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу, близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию.
6. Супругу, близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего предоставляется право пригласить врача-специалиста (при наличии его согласия) для участия в патолого-анатомическом вскрытии.
7. Заключение о результатах патолого-анатомического вскрытия может быть обжаловано в суде супругом, близким родственником (детьми, родителями, усыновленными, усыновителями, родными братьями и родными сестрами, внуками, дедушкой, бабушкой), а при их отсутствии иным родственником либо законным представителем умершего в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
8. Патолого-анатомическое вскрытие проводится с соблюдением достойного отношения к телу умершего человека и сохранением максимально его анатомической формы.

Порядок проведения патологоанатомических вскрытий определяется Приложением № 1 к Приказу Министерства здравоохранения РФ № 354н от 06 июня 2013 г.